<img src="https://iustitia.bg/wp-content/uploads/2025/12/smrtici-ledvina-lekari-prehledli-zasadni-vec-muze-po-transplantaci-zabila-vzteklina-2025.jpg" alt="Smrtící ledvina. Lékaři přehlédli zásadní věc, muže po transplantaci zabila vzteklina; Zdroj foto: Shutterstock" width="720" height="405" />
Když muž v jedné z nemocnic v Ohiu podstoupil transplantaci ledviny, nic nenasvědčovalo tomu, že by mohl být vystaven riziku nákazy vzteklinou. Neměl žádnou zaznamenanou zkušenost s pokousáním, poškrábáním či jinou formou kontaktu, který se obvykle s onemocněním pojí. O to podivnější bylo pro lékaře jeho náhlé úmrtí. Případ se nyní podařilo vyřešit až odborníkům z amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Vyšetřování ukázalo, že virem vztekliny byla infikovaná samotná transplantovaná ledvina. Podle CDC jde o extrémně vzácný způsob přenosu – za posledních více než 45 let se ve Spojených státech odehrály jen čtyři případy nákazy vzteklinou spojené s transplantací orgánů. Incident tak znovu otevírá otázku, jak přistupovat k dárcům orgánů, kteří v minulosti přišli do kontaktu se zvířaty.
Dárcem orgánu byl v tomto případě muž z Idaha, který byl na začátku prosince 2024 nalezen v bezvědomí zřejmě po srdeční zástavě. Podrobná analýza zdravotní dokumentace dárce ukázala, že rodina nahlásila incident, při němž dárce v říjnu 2024 poškrábal na noze agresivní skunk. O pět týdnů později u muže propukly halucinace, potíže s polykáním a chůzí a ztuhlost šíje. O další dva dny později jej příbuzní nalezli doma v bezvědomí. Lékařům se ho sice podařilo v nemocnici krátce oživit, následně však konstatovali mozkovou smrt a po sedmi dnech jej definitivně odpojili od přístrojů.
Rodina zemřelého zdravotníkům informaci o škrábanci od skunka sdělila, darované orgány se ale podle CDC obvykle na vzteklinu netestují, protože případy výskytu nemoci u lidí jsou spíše vzácné. Lékaři tak muži po smrti z těla odebrali k transplantaci srdce, plíce, levou ledvinu a obě rohovky.
U příjemce z Michiganu se první potíže objevily zhruba pět týdnů po zákroku. Pacient začal vykazovat příznaky, které lékařům připomínaly průběh vztekliny. Do laboratoří CDC proto odeslali vzorky slin, kůže i dalších tkání. Analýza brzy potvrdila přítomnost virové RNA. Protože muž neměl v posledních měsících žádný kontakt se zvířaty, bylo zřejmé, že virus musel přijít z jiného zdroje – tedy přímo od dárce.
Vyšetřovatelé se proto vrátili k jeho vzorkům. Uchovaný vzorek séra byl sice na protilátky proti vzteklině negativní, v archivovaném vzorku biopsie jeho ledviny se však našla virová RNA. Tím se potvrdilo potvrdilo, že infekce byla přenesena prostřednictvím transplantátu.
Příjemce nakonec zemřel po sedmi dnech hospitalizace. Je velmi pravděpodobné, že právě jeho případ pomohl předejít dalším úmrtím. Srdce a plíce původního dárce skončily v marylandském výzkumném zařízení. Jiná situace však nastala u tří pacientů, kterým byly transplantovány rohovky.
Jakmile byla potvrzena diagnóza u příjemce ledviny, lékaři těmto třem pacientům transplantované rohovky neprodleně odstranili a nasadili jim postexpoziční profylaxi (PEP) – kombinaci lidských protilátek proti vzteklině a vakcíny, která dokáže infekci zabránit, pokud se podá včas.
Inkubační doba vztekliny může být velmi dlouhá, někdy trvá týdny až měsíce. CDC proto zdůrazňuje, že v případech, kdy existuje byť jen teoretická možnost, že dárce byl nákaze vystaven, je potřeba větší opatrnosti. “Pokud byl potenciální dárce během posledního roku pokousán nebo poškrábán zvířetem schopným přenést vzteklinu, měl by transplantační tým zvážit konzultaci s příslušnými zdravotníky,” uvádí organizace ve své zprávě.
CDC také dodává, že pokud se zpětně objeví podezření, že dárce mohl být nakažený, může rychlé vyhodnocení rizika doslova zachraňovat životy: urychlit diagnostiku, umožnit případné odstranění transplantovaného orgánu a včas podat postexpoziční profylaxi nejen příjemcům, ale i dalším lidem, kteří mohli přijít do kontaktu s infekčním materiálem.
Mohlo by vás zajímat
Zdroj: Morbidity and Mortality Weekly Report (CDC)
Smrtící ledvina. Lékaři přehlédli zásadní věc, muže po transplantaci zabila vzteklina 2025 IUSTITIA.BG – Investigations 2009-2025 2025-12-11 04:58:12 Nejnovější zprávy, světové zprávy, zprávy z jednotlivých zemí, nejdůležitější zprávy, nejnovější zprávy, nejdůležitější, nejnovější dne, Justice, Petar Nizamov, Feathers, Petar Nizamov- Feathers, Justice bg, iustitia.bg, iustitia, iusticia, usticia, vyšetřování, Burgas, Bulharsko, zprávy, nejnovější zprávy, zprávy dne, zprávy dne, zprávy z dneška, zprávy z Bulharska, zprávy z Bulharska, blitz zprávy, hlavní zprávy, nejdůležitější, nejkomentovanější, nejnovější zprávy, Bojko Borisov, zprávy, počasí, koronavirus, zprávy, zprávy, počasí, facebook, youtube, facebook, instagram, dnešní zprávy, zprávy na poslední chvíli, zprávy dnes, dnešní zprávy, zprávy, bg zprávy, hlavní zprávy, horké zprávy, bg zprávy, zpravodajský web, všechny zprávy, zprávy bg, zprávy z poslední hodiny, nejnovější, nejnovější zprávy bg, zprávy z dneška, zprávy dnes, zprávy z poslední hodiny, nejnovější zprávy, dnes, zprávy bg, zprávy, zprávy vesti, 24hodinové zprávy, vesti bg novini, světové zprávy, bird bg, bivol bg, bivol, trud bg novini, nejnovější zprávy dnes, novinite bg news, ahoj Bulharsko, erb politické strany, deljan peevski, skandální, bulharská národní televize, svobodná Evropa, televize, skandál, exkluzivní, živě, živá televize právě teď, tv, tv online, televizní program, bg, živě nyní, televizní zprávy, online, živá televize online, soud, soud v Burgasu, okresní soud v Burgasu, soud v Burgasu, okresní soud v Burgasu, okresní soud v Burgasu, odvolací soud v Burgasu, státní zástupce v Burgasu, státní zástupce v Burgasu, okresní státní zástupce v Burgasu, okresní státní zástupce v Burgasu, hlavní státní zástupce, Ivan Gešev, státní zástupce Gešev, Tsacarov, mvr burgas, odmvr burgas, odp burgas, policie burgas, okresní policie burgas, státní zástupce Tsacarov, případy sgs, soud varna, předseda Nejvyššího soudu, soudní rozhodnutí v občanskoprávních věcech, rozhodnutí ve věcech, soud v Plovdivu, soudní rozhodnutí, rozhodnutí ve věcech, Varna soud, trestní, případy, okresní, rozhodnutí okresního soudu, práce u soudu, předseda Nejvyššího soudu, soudci Nejvyššího soudu, soud v Sofii, zástupci soudců, Plovdiv, soud v Plovdivu, soudci Plovdiv, Nejvyšší soud, Inspektorát Nejvyššího soudu, Nejvyšší soudní rada, Nejvyšší soud, Nejvyšší soudní rada, právník, právník v trestních věcech, právník v občanskoprávních věcech, právník v manželských věcech, právník ve správních věcech, trestní právo, trestní proces, občanské právo, občanskoprávní proces, správní právo, ústavní právo
