Norwegen: Warum Mette-Marit so schnell eine neue Lunge erhielt 2026

Norwegens Kronprinzessin Mette-Marit stand nur wenige Tage auf der Warteliste für eine neue Lunge und hat jetzt bereits ein Spenderorgan bekommen. Wieso ging das so schnell?

Die schwer kranke norwegische Kronprinzessin Mette-Marit hat eine neue Lunge. Erst Anfang Juni hatte der Königshof bekannt gegeben, dass Mette-Marit auf die Warteliste für eine Lungentransplantation gesetzt worden war. Nun kam die erlösende Nachricht: Ein Spenderorgan wurde gefunden und die Transplantation war erfolgreich. Aber warum geht das in Norwegen so schnell? 

Mette-Marit leidet an einer tödlichen Krankheit

Mette-Marit hatte 2018 öffentlich gemacht, dass sie an einer sogenannten Lungenfibrose leidet. Für viele war der Begriff damals neu. Bei dieser Krankheit vernarbt das Gewebe der Lunge, verliert seine Elastizität und kann den lebenswichtigen Gasaustausch zwischen Atemluft und Blut zunehmend schlechter bewerkstelligen. Die Betroffenen bekommen buchstäblich immer schlechter Luft – beim Treppensteigen, beim Sprechen, irgendwann auch in Ruhe. Die idiopathische Lungenfibrose, die häufigste Form, betrifft in Deutschland etwa einen von 10.000 Menschen. Bei Mette-Marit war eine seltenere Variante diagnostiziert worden, bei der vermutlich Autoimmunprozesse eine Rolle spielen.

Heilbar ist die Krankheit nicht. Medikamente können den Verlauf verlangsamen, den fibrotischen Umbau aufhalten können sie nicht. Die einzige Hoffnung ist oft eine Lungentransplantation.

Im Fall von Mette-Marit hatte sich der Zustand der Patientin in den Monaten vor der Transplantation rapide verschlechtert. Wie der norwegische Lungenspezialist Are Holm mitteilte, hatte sich im vergangenen Jahr wesentlich mehr Narbengewebe gebildet. Die Lungenfunktionstests zeigten demnach, dass sich die Werte allein in den vergangenen drei Monaten erheblich verschlechtert hatten. Im Alltag war die Kronprinzessin bereits auf ein Sauerstoffgerät angewiesen.

Norwegens kurze Warteliste

Wer verstehen will, warum Mette-Marit vergleichsweise schnell eine Spenderlunge bekommen hat, muss zunächst die Zahlen aus Norwegen kennen. Ende 2025 standen laut der norwegischen Organspendeorganisation gerade einmal vier Personen auf der Warteliste für eine Lunge. Zehn Jahre zuvor waren es noch mehr als 50. Ein Grund ist, dass andere Lungenerkrankungen besser zu behandeln sind. „Die Zahl der Patientinnen und Patienten mit Mukoviszidose, die eine Transplantation brauchen, wurde dank neuer, wirksamer Therapieansätze um rund 80 Prozent reduziert“, sagt Professorin Daiana Stolz, Direktorin der Klinik für Pneumologie am Uniklinikum Freiburg. Unbehandelt führt die Erkrankung meist nach drei bis fünf Jahren zum Tod.

Doch das erklärt längst nicht alles: In Deutschland wurden 2025 432 Patientinnen und Patienten auf die Warteliste für eine Lungentransplantation genommen. 334 Menschen erhielten eine neue Lunge. 

„Die durchschnittliche Wartezeit für Patienten auf unserer Warteliste beträgt drei Monate“, sagt Professor Jens Gottlieb, leitender Pneumologe im Lungentransplantations-Team der Medizinischen Hochschule Hannover. 90 Prozent dieser Patienten erleben die notwendige Transplantation, etwa jeder Zehnte stirbt zuvor. Wer auf die Listen der insgesamt elf deutschen Transplantationszentren kommt, entscheidet jeweils eine Konferenz aus Experten.  

Das entscheidende Prinzip: Widerspruch statt Zustimmung

Der größte Unterschied zwischen Norwegen und Deutschland liegt im Grundprinzip der Organspende. Norwegen hat die sogenannte Widerspruchslösung: Wer nach dem Tod keine Organe spenden möchte, muss das zu Lebzeiten aktiv erklären. Wer schweigt, gilt als Spender. In der Praxis werden die Angehörigen dennoch immer in die Entscheidung einbezogen. Diese sogenannte weiche Widerspruchslösung wäre auch ein Kompromiss, der sich in Deutschland etablieren könnte, sagt Pneumologe Gottlieb. 

Deutschland geht bislang jedoch den umgekehrten Weg. Hier gilt die sogenannte Entscheidungslösung: Organe dürfen nur dann entnommen werden, wenn die verstorbene Person ausdrücklich zugestimmt hat – oder wenn Angehörige stellvertretend in ihrem Sinne entscheiden. Wer nie einen Organspendeausweis ausgefüllt und sich nie geäußert hat, dessen Organe können nicht genutzt werden. Das Ergebnis: Viele potenzielle Spender fallen durch das Raster – nicht weil sie widersprochen hätten, sondern weil sie schlicht nie gefragt wurden oder das Thema aufgeschoben haben. Die Folge: „In Deutschland werden nur 11 von einer Million Menschen zu Organspendern, in Norwegen sind es doppelt so viele“, sagt Gottlieb. 

Und noch eine Regelung erleichtert die Transplantation in Norwegen: die sogenannte kontrollierte Organspende nach Herzkreislaufstillstand. Dabei können Menschen, die eine lebenserhaltende Therapie beenden lassen, zuvor einer Organspende zustimmen. 

Zuletzt untersuchte eine Studie der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel gemeinsam mit der Eurotransplant International Foundation, welches Potenzial eine Erweiterung der deutschen Regelung auf die kontrollierte Organspende nach Herzkreislaufstillstand hätte. Die Studie kommt zu dem Ergebnis: Die Einführung dieses Verfahrens könnte die Zahl verfügbarer Spenderorgane hierzulande deutlich erhöhen. „Der Effekt wäre weitaus größer als nur mit einer Widerspruchsregelung“, so Gottlieb. Aber die Herztod-Regelung werde wohl nicht kommen: „Der Ethikrat hat sie abgelehnt.“

In Deutschland ist die einzige zulässige Form der Organspende nach dem Tod bislang die Spende nach dem sogenannten Hirntod. Daraus ergibt sich ein enges Zeitfenster, das viele potenzielle Spender ausschließt.

Hohe Zustimmung in Norwegen 

In Norwegen kommt hinzu, dass die Menschen dort der Organspende grundsätzlich sehr positiv gegenüberstehen. Nur 18 Prozent lehnen sie ab. Wenige Tage nach der Bekanntgabe, dass Mette-Marit auf der Warteliste stehe, registrierten sich noch einmal fast 6000 Norwegerinnen und Norweger neu als Organspender auf der nationalen Gesundheitsplattform. Aleksander Sekowski von der norwegischen Stiftung für Organspende nannte den Effekt „ganz fantastisch“. 

Geregelt wird die Transplantation in Norwegen in einem großen nordisch-skandinavischen Verbund: Die Organaustauschorganisation Scandiatransplant koordiniert die Vergabe in Dänemark, Finnland, Island, Norwegen, Schweden und Estland – zusammen kommen die Länder auf rund 2000 Transplantationen pro Jahr. Innerhalb dieses Netzwerks werden Organe länderübergreifend nach medizinischen Kriterien vermittelt: Blutgruppe, Körpergröße, Antikörperstatus und Dringlichkeit müssen passen. Deutschland ist Teil von Eurotransplant und nimmt mehr Organe aus dem Verbund, als es gibt. 

Was nach der Transplantation kommt

Auch wenn die Transplantation gut verlaufen ist, steht Mette-Marit nun ein anspruchsvoller Weg bevor. Die Kronprinzessin wird laut dem Lungenspezialisten Are Holm noch mehrere Wochen stationär im Osloer Universitätskrankenhaus Rikshospitalet bleiben – für Medikamentenanpassung, Rehabilitation und die Behandlung möglicher Komplikationen. 

Denn Lungentransplantationen sind riskante Eingriffe. Die neue Lunge muss präzise an Atemwege und Blutgefäße angeschlossen werden. Zudem besteht die Möglichkeit, dass der Körper das Organ abstößt. Daher müssen Medikamente das Immunsystem dauerhaft dämpfen – was wiederum Infektionen begünstigt.

Die Langzeitaussichten sind gemischt. Daten der Internationalen Gesellschaft für Herz- und Lungentransplantation (ISHLT), die sich auf Operationen zwischen 1990 und 2015 beziehen, zeigen: Drei Monate nach dem Eingriff leben noch 89 Prozent der Patientinnen und Patienten, nach einem Jahr sind es 80 Prozent. Nach fünf Jahren sinkt die Rate auf 53 Prozent, nach zehn Jahren auf 32 Prozent. Mittlerweile haben sich die medizinischen Möglichkeiten verbessert. So leben etwa die Hälfte der Transplantierten noch zehn Jahre nach dem Eingriff.